Задать вопрос главному врачу

Мария К.: Скорая и неотложная медицинская помощь – в чем между ними разница? И почему сейчас говорят о том, что функционал «неотложки» стал шире?

Сейчас очень много говорят о так называемой телемедицине и об активном внедрении современных технологий в стационары и в службу скорой помощи. Как работают эти технологии и какие они имеют преимущества? Зачем они нужны?

Ответ Николая Филипповича Плавунова:

Большое спасибо за вопрос, Мария.

Если говорить о различии между неотложной и скорой медицинской помощью коротко, то бригады скорой приезжают, когда есть угроза жизни. Например, человек попал в ДТП или потерял сознание. Неотложная помощь предназначена для тех пациентов, которым нужен врач из-за, например, обострения хронического заболевания, но нет непосредственной угрозы для жизни и здоровья.

С осени 2025 года в Москве внедрен новый более качественный и эффективный подход к оказанию медицинской помощи дежурными службами поликлиник и службой неотложной помощи взрослым пациентам, функционал которой существенно расширился:

Раньше вызов врача на дом из поликлиники был жестко привязан к утренним часам. Это создавало повышенную нагрузку на службу «122», осуществляющую прием вызовов. Теперь если пациент (особенно пожилой или маломобильный человек) не может дойти до поликлиники в связи с острым заболеванием или обострением хронического заболевания — есть возможность вызвать бригаду неотложной помощи не только утром, но и в течение всего дня, с 8:00 до 22:00. Врач приедет домой, проведет полноценный осмотр и окажет всю необходимую помощь.

В бригадах неотложной службы работают высокопрофессиональные специалисты, которые обладают обширным опытом оказания помощи на дому, высоким уровнем понимания клинической картины для распознавания острых состояний, оказания медицинской помощи в таких случаях и принятия решения о госпитализации при необходимости.

Наша основная задача – как можно быстрее начать лечение пациента. Специалист отделения неотложной помощи – это высококвалифицированный профессионал, обладающий полным перечнем необходимого оборудования, инструментов и препаратов для того, чтобы провести детальное обследование, выявить проблему и немедленно начать терапию. Большим плюсом является значительный практический опыт наших врачей в работе с пациентами на дому, а также возможность сразу оформить листок нетрудоспособности. Врач не только даст рекомендации, но и назначит прием необходимых лекарственных препаратов, при необходимости выпишет рецепты на препараты, которые не относятся к категории безрецептурного отпуска (например, антибиотики). Такой новый комплексный подход позволяет оперативно начать лечение и тем самым делает неотложную медицинскую помощь еще эффективнее и доступнее.

Специалист службы неотложной помощи может не только осмотреть пациента, но и провести комплекс диагностики, включая запись ЭКГ, пульсоксиметрию (насыщение крови кислородом), глюкометрию (уровень глюкозы в крови) и различные экспресс-тестирования, в частности, тесты на грипп, COVID, прокальцитонин и др. Также он может на месте купировать обострение уже имеющегося заболевания благодаря наличию в своей укладке широкого набора лекарственных препаратов.

Каждый пациент получает специально разработанную специалистами Станции скорой медицинской помощи памятку по лечению своего заболевания - все четко, ясно и под рукой. Результаты осмотра, список назначенных препаратов и оказанная помощь сразу же попадают в электронную медицинскую карту. Пациент и участковый врач всегда могут посмотреть эту информацию.

В случае, если врач неотложной помощи, прибывший к пациенту, видит необходимость в госпитализации, он оперативно может связаться с диспетчерской службой для дополнительной консультации и вызова бригады скорой медицинской помощи. Благодаря тому, что все вызовы принимаются Единым городским диспетчерским центром московской «скорой», обработка вызовов происходит максимально оперативно.

Когда нет необходимости в выезде бригады неотложной медицинской помощи пациент может обратиться к дежурному врачу любой ближайшей городской поликлиники без предварительной записи. Во всех московских поликлиниках созданы все условия для получения комплексной и качественной медицинской помощи.

Во время осмотра дежурный врач поликлиники может выполнить экспресс-диагностику: пульсоксиметрию, глюкометрию (уровень глюкозы крови), экспресс-тестирование на возбудителей острых инфекционных заболеваний.

При необходимости в день обращения пациент сможет пройти рентгенографию, ЭКГ, сдать анализы крови. Кроме того, при наличии показаний, врач назначит пациенту дальнейшее необходимое лабораторное и инструментальное обследование, а также консультации профильных специалистов. Таким образом, при посещении поликлиники пациенту будет проведено полноценное обследование, которое невозможно выполнить в домашних условиях, диагноз будет установлен максимально быстро и начато соответствующее своевременное лечение.